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写给幸福

宝宝年龄:0岁3个月

宝宝性别:小男生

知识积分:40分

头衔:活泼的2级宝树

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回答:0个

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提问:38周臀位宝宝 应该采取哪种分娩方式  浏览387次  5个回答
 我现在38周了,宝宝还是臀位,请问应该采用哪种分娩方式?
0 2008-08-06 16:12 解决时间:2008-08-10 16:00
最佳
浮生

宝宝年龄:0岁8个月

宝宝性别:小女生

知识积分:1143分

头衔:睿智的冬青

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   先试着调整一下胎位,看能否调整成头位,实在不行的话只好剖腹产了.

回答时间:2008-08-06 16:17     更新时间:2008-08-07 16:00

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其它回答:共有5
  • 芭比娃娃8

    宝宝年龄:1岁6个月

    宝宝性别:小男生

    知识积分:1590分

    头衔:活泼的7级宝树

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    回答:247个

    最佳:26个

    宝妈,安全起见,最好剖腹产。
    一般医生不会帮忙调整胎位的,有风险。

    回答时间:2008-08-06 16:31     更新时间:2008-08-07 22:19

  • 丰瑞

    宝宝年龄:1岁1个月

    宝宝性别:小男生

    知识积分:400分

    头衔:热情的梧桐

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    回答:96个

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    早期就应该坐操了,现在估计胎位是改不过来了,选择手术吧!安全第一

    回答时间:2008-08-06 16:53     更新时间:2008-08-07 20:32

  • 珊格格

    宝宝年龄:0岁8个月

    宝宝性别:小女生

    知识积分:125374分

    头衔:均衡的15级宝树

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    回答:8972个

    最佳:3665个

    大约百分之三的准妈妈可能在怀孕九个月时发现“臀位”,也就是一般所谓的“坐胎”,由于坐胎可能会引起胎儿的生产困难、母亲发生产伤、胎儿可能是畸形儿、子宫可能有肌瘤或本身有畸形;所以一旦发现“坐胎”——胎位不正,就必须与医师讨论何种生产方式是最佳的选择。

    “胎位不正”在不同的怀孕周数有不同的发生率,如在怀孕五个月时约有33%是胎位不正,而在八个月时大约只有8.8%是胎位不正,到了怀孕九个月时只有5%上下是胎位不正,这表示约九成的胎位不正会自动转位成为正常的头在下的产位。

    一、胎位不正怎么办

    在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖腹产。

    执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。

    二、阴道生产的注意事项

    当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇,在选择阴道生产时必须注意X光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过,同时胎儿体重需在2500至3500克之间,必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但不可以为头部也很容易产出,而认为有过早生产的时机,以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机,若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。

    另外单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴道生产,否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机,也会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意,在破羊膜时要进行阴道检查,确定脐带是否有脱出的情形。

    近年来臀位的阴道产,年轻医师的执行经验不多,在执行时必须有资深医师在场协助生产,以确保胎儿的平安,同时臀位产的胎头产钳也必须准备使用。

    臀位阴道生产执行不当时有如下的危机:(一)出生时缺氧;(二)脑出血;(三)脊椎受伤;(四)手神经受损;(五)骨折;(六)内脏受伤;(七)口喉部受伤等。

    三、多数妈妈选择剖腹产

    过去的十年来各大医院在臀位产渐渐为剖腹产所取代,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度,高于阴道生产的不确定性。这不全是医师的原因,在孕妇及其家庭对胎儿的关心度及要求零失误的压力下,使得医师及孕妇,共同选择剖腹产。然而,在目前的环境下,个人认为第二胎以上,没有剖腹产的孕妇,在胎儿不大,孕妇本身也没有并发症的情形下,臀位也就是“纯臀位”没有直立腿的情形,在产程正常时,还是可以考虑阴道生产,不过事前与主治医师讨论利弊后再下决定,是最佳之道。

    四、胎位不正的原因

    大约有3%准妈妈可能胎位不正(臀位),引起的原因有:(一)早产;(二)胎儿畸形;(三)羊水不正常;(四)胎儿生长过慢;(五)脐带太短;(六)子宫畸形;(七)胎盘不正常;(八)骨盆狭窄;(九)多胎等。故发现后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。

    五、结论

    因执行阴道生产时可能会有上述的危机,故胎位不正的准妈妈可选择外转胎位术或剖腹生产,然而剖腹产也不是完全安全的,有可能发生失血、孕妇伤口感染等并发症,所以准妈妈发现胎位不正时必须小心处理,多请教专家才能安然应付挑战。

    回答时间:2008-08-07 00:15     更新时间:2008-08-08 15:48

  • 小酒窝妈妈

    宝宝年龄:0岁6个月

    宝宝性别:小女生

    知识积分:1619分

    头衔:均衡的侧柏

    级别:

    回答:279个

    最佳:25个

    估计只能剖腹产了,医生不会让你顺产的。我也是剖的,觉得还好。

    回答时间:2008-08-07 14:14     更新时间:2008-08-08 00:52

  • 飘在边缘

    宝宝年龄:0岁10个月

    宝宝性别:小男生

    知识积分:671分

    头衔:活泼的合欢

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    回答:106个

    最佳:8个

    为了安全起见,还是选择剖腹产吧.

    回答时间:2008-08-07 15:37     更新时间:2008-08-07 16:00

 
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